生完宝宝后,比起初为人母的喜悦,想必新妈妈们**感受到的还是来自恢复期的虚弱和烦恼。产后恶露带来一系列问题都让大家头疼不已,如果出现了异常情况,新手妈妈们更是手足无措。学会分辨产后恶露的异常情况,无疑可以帮助妈妈们尽早、更好地恢复身体健康。
尤其是产后42天的复诊过程中,很多新妈妈都反映存在恶露异常的情况:
小肚子疼
有异味
没有干净
剖腹产后恶露多久干净
正常情况下,剖腹产恶露大约在产后20天可干净,恶露带有血腥味,但不臭,如果剖腹产30天后恶露反复,同时还伴有腐臭味、**、发热等症状,有可能是发生子宫、卵巢、输卵管、阴道感染,若恶露排出量日渐增多,颜色也日渐变红变深,或出现瘀块、伴有子宫出血、阴道创伤,也可能是和感染导致的恶露长时间不净,若出现剖腹产后恶露不净的情况要重视起来,及时到医院检查和**。
正常的产后恶露
正常情况下,产后恶露都会遵循三个阶段,可能妈妈们对各个阶段的恶露情况还是不太清楚,下面做一个简单的介绍。
血性恶露
含有大量血液,颜色鲜红、量多,有时有小血块,血性恶露持续3—4日,转变为浆液恶露。
浆液恶露
含较多浆液,颜色淡红,浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,变为白色恶露。
白色恶露
颜色比较白,质地黏稠,持续3周左右干净。
(不同阶段恶露对比图)
异常的产后恶露
产后恶露异常则多是某些疾病的表现,其中以产褥期出血和感染***为常见。
产后出血
产后24小时内,如果顺产出血量大于500ml,剖宫产出血量超过1000ml,这种情况属于产后出血,跟新妈妈子宫收缩不良、产道裂伤,胎盘残留及有凝血功能异常有关。
产后出血是导致产妇死亡原因的首位,不过这种情况多发生在医院,只要医生及时处理,一般不会有太大的问题。
宫腔内有残留的胎盘
血性恶露持续时间长、量多,还伴有恶臭味,有时候还会排出来烂肉样或者胎膜样的东西,有可能就是子宫内残留有胎盘或者胎膜,甚至随时可能出现大出血,要立即去医院做检查。
感染炎症的症状
如果有发热、小腹疼痛,子宫压痛,恶露增多,持续时间过长,反反复复,还有臭味,有可能是子宫内膜炎或子宫肌炎等炎症感染。
绒毛膜上皮癌
如果红色恶露越来越多或者反复出现,有可能是患上绒毛膜上皮癌。绒毛膜上皮癌是一种恶性程度很高的癌肿,常出现在妊娠分娩后数日,检查红色恶露中的尿或血绒毛膜促性腺**,如果持续显示为阳性,就是极有可能是绒毛膜上皮癌。
所以,宝妈坐月子的时候不仅要注意坐月子事项,还应该关注恶露的变化,了解自己身体内子宫的残留物有没出现感染或者其它异常表现。
哪些原因会导致产后恶露
导致恶露异常的因素比较多,跟宝妈的身体状况有关,也跟宝妈的一些日常生活习惯有关。
子宫复旧不全
子宫复旧不全是产后恶露不尽的**原因,影响子宫收缩复旧的原因,例如胎盘、胎膜残留、盆腔感染,都可能会引起恶露不尽或者异常。
剖宫产
有研究表明剖宫产也会让恶露的时间延长,剖宫产由于宫口未开,血性恶露不能及早排出从而延长恶露时间;术前不良因素如胎膜早破、羊水浑浊等诱发的宫腔感染影响子宫复旧;术中纱布对宫腔反复擦拭的伤害及手术切口和缝合方式都会对子宫内膜基底层造成损伤,从而影响恶露的排出和子宫复旧。
年龄、分娩方式以及喂养方式
年龄越大恶露时间越长,采用纯母乳喂养的产妇出血时间明显缩短。
恶露的日常护理
1、每次大小便后,建议用清水清洗会阴,避免盆浴。
2、要坚持母乳喂养,这不仅对宝宝有好处,而且能帮助新妈妈身体的恢复,促进子宫收缩,利于恶露的排出。
3、产后一定要做好私密位置的卫生,勤换卫生巾,不要过早进行性生活,以免私密处受病菌感染。
妈妈恶露出现问题不要拖,坐月子的时候要注意观察恶露的颜色、气味、流量,一旦出现异常问题就要及时去医院,因为有的新妈妈存在侥幸心理,以为恶露异常是吃了所谓的“凉”的,自己吃点药就好了,可能会因此耽搁病情。
还有42天后的复查一定要去,有新妈妈以为这是不重要的检查,所以偷懒不去,其实这个检查非常重要,能反应你身体的恢复情况,所以一定要去。